Мы рекомендуем
Рекомендуемая косметика для ухода за вашими ногами

Борьба с микробами в суставе: антибиотики при артрите, какие лекарства нужны при инфекционном воспалении

Антибиотики могут назначаться для лечения артритов разного происхождения. Эти препараты уничтожают патогенную микрофлору, если она становится причиной воспаления, и являются основой терапии. Различные виды этих препаратов действуют на разную микрофлору, поэтому перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Фото 1

Оглавление статьи

Антибиотики при артрите: при каких видах воспаления суставов и костей показаны

Антибактериальные средства назначают для уничтожения микробов, которые размножаются в полости суставов, либо для профилактики гнойных осложнений. Существует несколько разновидностей артрита, при которых антибиотики оказываются эффективными.

Реактивный

Он развивается после перенесенной инфекции желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или дыхательной систем. В большинстве случаев его возбудителем являются хламидии. Кроме них, артрит могут вызывать сальмонеллы, иерсинии, кампилобактерии.

Полезно знать! Особенность реактивного артрита в том, что он является вторичным и развивается после перенесенной первичной инфекции.

Инфекционный

Эта разновидность проявляется после проникновения микробов в суставную полость. Возбудители инфекционного артрита — это стрептококки (гемолитический и гноеродный), золотистый стафилококк, гемофильная палочка, другие разновидности бактерий и патогенные грибки. Эта микрофлора может попадать в сустав непосредственно через кровь или при оперативном вмешательстве, половым путем и даже от матери к ребенку.

Фото 2

Посттравматический

Открытые раны или переломы в области сустава опасны попаданием патогенной микрофлоры и развитием гнойного воспаления. Негнойный (асептический) артрит также развивается в ряде случаев:

  • во время вывиха, если произошла травмы связок или суставной капсулы;
  • при ушибах разной тяжести, если поврежден хрящ или возникло кровотечение в суставную полость;
  • при падениях на сустав.

Важно! Антибиотики обязательно назначают в период реабилитации после травмы, даже если нет открытых ран. Это профилактика присоединения к посттравматическому артриту гнойной инфекции и развития опасных осложнений.

Гнойный

Это наиболее опасный вариант развития инфекционного артрита, также именуется пиогенным. Он вызывается различной патогенной микрофлорой, чаще всего стрептококками или стафилококками. Эти микробы могут проникать в сустав при травме, а также с током крови или лимфы. При гнойном артрите бактерии размножаются в суставной жидкости, травмируя окружающие ткани и вызывая нагноение. Самое опасное осложнение – сепсис. Это заражение крови, которое чревато летальным исходом. Также срочного лечения антибиотиками требует острый гнойный артрит.

Фото 3

Группы антибиотиков для лечения артрита

Антибактериальные средства — это огромное количество лекарств, которые отличаются по химическому строению и механизму влияния на микробов. Выделяют антибиотики узкого и широкого спектра действия, и разделяют их на несколько групп.

Сульфаниламиды

Это одни из первых системных антибиотиков. Они уничтожают различные штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также патогенные грибки и хламидии. Их принято классифицировать по длительности воздействия:

  • сульфаниламиды короткого действия — выводятся из организма менее чем за сутки (Стрептоцид, Сульфазол);
  • длительного — оказываются эффективными в течение 1-3 суток (Сульфанилпиридазин, Сульфадиметоксин);
  • средства сверхдлительного действия — остаются в организме более чем 3 дня (Сульфален).

Внимание! Сульфаниламиды несовместимы с производными парааминобензойной кислоты (Новокаином и его аналогами).

Эти препараты относятся к антибиотикам широкого спектра действия. В микробных клетках они блокируют синтез фолиевой кислоты, которая необходима для жизни и размножения бактерий.

Фото 4

Тетрациклины

Их также относят к одним из первых антибиотиков, в связи с чем некоторые бактерии уже приобрели к ним устойчивость. Тетрациклины обладают бактериостатическим действием, то есть препятствуют размножению микробов. Эти препараты используют против большого количества микроорганизмов:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • грамотрицательных и грамположительных бактерий (листерий, иерсиний, кампилобактерий);
  • хламидий, спирохет, риккетсий и других;
  • некоторых анаэробных микробов (клостридий).

Тетрациклины редко используются в медицине из-за их низкой эффективности, наличия побочных эффектов и появления новых антибиотиков. Из всех представителей этой группы чаще всего применяют Тетрациклин и Доксициклин.

Цефалоспорины

Это обширная группа антибиотиков, которую разделяют на 4 подгруппы. Цефалоспорины 1-го и 2-го поколений оказывают низкую лечебную активность и редко применяются.

Среди самых распространенных представителей этих лекарств можно выделить четыре поколения:

  1. Цефазолин, Цефалексин;
  2. Цефуроксим, Цефаклор;
  3. Цефтриаксон, Цефотаксим;
  4. Цефепим.

Важно! Для лечения инфекционных патологий суставов назначают цефалоспорины 2-го и 3-го поколений. Первая группа этих антибиотиков в большинстве случаев оказывается малоэффективными.

Многие цефалоспорины неэффективны против энтерококков и листерий. Они способны уничтожать стрептококковую, стафилококковую инфекцию и некоторые другие виды микроорганизмов.

Фото 5

Фторхинолоны

Средства данной антибактериальной группы близки по химическому строению с антибиотиками, но имеют и отличия. Если антибиотики — это природные вещества или их производные, то фторхинолоны не имеют естественного аналога. Эти препараты оказываются эффективными практически против всех видов микробов.

Фторхинолоны разделяют на 4 поколения:

  1. Налидиксовая, оксолиновая, пипемидовая кислоты;
  2. Норфлоксацин, Ципрофлоксацин;
  3. Левофлоксацин, Спарфлоксацин;
  4. Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Препараты группы фторхинолонов нарушают процессы синтеза микробной ДНК, что приводит к их гибели. В отличие от многих антибиотиков, эти лекарства уничтожают микробов, а не просто предотвращают их рост.

Фото 6

Макролиды

Данные антибиотики состоят из макроциклического кольца, отсюда и получили свое название. Эти препараты классифицируют не по поколениям, а по количеству химических элементов (членов) в кольце:

  • 14 — Эритромицин и его полусинтетические производные (Кларитромицин);
  • 15 (азалиды) — Азитромицин;
  • 16 — Спирамицин, Мидекамицин.

Эти лекарства проявляют эффективность против грамположительных бактерий и некоторых внутриклеточных паразитов. Они считаются наименее токсичными из всех антибиотиков и практически не вызывают побочных эффектов.

Описание отдельных видов антибиотиков при артрите и артрозе

Конкретный препарат может назначить только врач в зависимости от обнаруженных микроорганизмов и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев используют антибиотики широкого спектра действия.

Азитромицин (Сумамед)

Средство относится к группе макролидов, подгруппе азалидов. Препарат проявляет активность против многих разновидностей грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, а также хламидий, уреаплазм и других микробов. Его выпускают в виде таблеток или капсул для приема внутрь.

Доксициклин

Это тетрациклин широкого спектра воздействия. Он оказывает бактериостатическое действие против аэробных и анаэробных микробов.

Внимание! Доксициклин имеет ряд противопоказаний, в том числе период беременности, детский возраст младше 9 лет, патологии печени, но его можно назначать при заболеваниях почек.

Он продается в виде капсул, их принимают внутрь в дозировке, указанной врачом.

Фото 7

Амоксиклав

Препарат группы пенициллинов, действующим веществом выступает амоксициллин. Это таблетки, которые нужно принимать внутрь перед едой, не измельчая. Дозировку и кратность приема в день назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести инфекции.

Тиментин

Препарат также относится к группе пенициллинов. Он оказывает бактерицидное действие и провоцирует гибель большинства известных микроорганизмов, в том числе анаэробных.

На заметку! Тиментин предназначен для внутривенных инъекций. Также его можно разбавлять глюкозой или хлоридом натрия и использовать для инфузий (капельного введения).

Средство не смешивают с другими лекарственными средствами.

Эритромицин

Это макролид, который используется в том числе для лечения сифилиса. Он оказывает схожее с пенициллинами действие, но вызывает меньше побочных эффектов. Эритромицин назначают при непереносимости пенициллинов или при развитии аллергии на антибиотики других групп. Средство выпускают в виде таблеток, раствора для внутривенных инъекций или мази для наружного применения. Его отрицательное свойство состоит в том, что к нему быстро развивается устойчивость, и он становится малоэффективным.

Фото 8

Пенициллин

Это самый первый представитель одноименной группы. Он практически не используется в медицине из-за наличия современных аналогов с менее выраженными побочными эффектами. Его применяют в виде раствора для инъекций.

Могут ли болеть суставы после антибиотиков?

После приема антибиотиков, особенно в детском возрасте, может появляться боль в суставах. Это связано с одной из причин:

  • препараты влияют на развитие костной ткани, истончают ее;
  • аллергические артриты — местная реакция на прием антибиотиков, часто в форме мази.

Внимание! Антимикробные средства могут быть предрасполагающим фактором к развитию аутоиммунных болезней. Например, доказана повышенная склонность к ювенильному ревматоидному артриту после длительного лечения антибиотиками в детстве.

Не все группы антибиотиков опасны для суставов. Достаточно выбрать подходящий вариант и убедиться в отсутствии аллергии.

Формы выпуска антимикробных средств: таблетки, мази, уколы, суспензии

Антибиотики выпускают в виде средств для внутреннего и парентерального применения. Мази и кремы удобны для лечения местной инфекции, таблетки и инъекции показаны при попадании бактерий в кровь. Дополнительно существуют суспензии, которые удобно давать детям дошкольного возраста.

Фото 9

Тип инфекции при болезни суставов и выбор антибиотика

При разных типах инфекции показаны определенные группы антибиотиков. Перед началом лечения врач выявит разновидность бактерий и назначит подходящее средство.

Урогенитальные (гонококковая, хламидийная)

Мочеполовая инфекция может осложняться артритом, который в данном случае выступает вторичным заболеванием. Возбудителями этих болезней являются гонококки, хламидии, реже микоплазмы, уреаплазмы – при поражении суставов они провоцируют болезнь Рейтера. Их рекомендуется лечить такими препаратами:

  • Гонококковый артрит — Цефтриаксоном в острый период, далее Цефуроксимом или Амоксициллином, также применяют фторхинолоны 2 и 3 поколений.
  • Хламидийный артрит — макролидами 2 и 3 поколений, тетрациклинами и фторхинолонами (пенициллины и цефалоспорины не назначают, поскольку они вызывают устойчивость у бактерий).

Дозировку назначает врач индивидуально. Схема терапии может меняться в зависимости от реакции пациента на определенные препараты.

Негонококковые (кишечная, дыхательная)

Артриты, вызванные стафилококками и стафилококками, лечат пенициллинами (Нафлициллин) либо цефалоспоринами (Цефазолином). Ампициллин и Гентамицин устраняют энтерококков. При артритах, вызванных кишечной инфекцией, применяют цефалоспорины 3 поколения.

Фото 10

Болезнь Лайма

Это системное заболевание, которое переносят клещи. Другое его название – боррелиоз. Основной препарат для лечения болезни Лайма — это Цефтриаксон или его аналоги. Также хороший эффект производит Доксициклин или Амоксициллин. На ранних стадиях антибиотики назначают в виде таблеток, в запущенных случаях — в форме инъекций.

Какие антибиотики назначают детям при заболеваниях суставов и костей

Специальных детских антибиотиков не существует. При выборе препарата обращают внимание на возрастные противопоказания и индивидуальную реакцию пациента.

Новорожденным

Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин, Цефазолин, Аминогликозид могут назначаться детям с первых дней жизни. Они менее токсичны, чем другие средства, и обладают широким спектром действия.

До 7 лет

Пациентам младше 7 лет дают Оксациллин, Цефтриаксон, Аминогликозид. Эти препараты выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций или суспензий. Лекарства малотоксичны и не влияют на формирование костной ткани.

Фото 11

Применение антибиотиков при беременности

Большинство антибиотиков противопоказаны во время беременности. Они влияют на развитие костной ткани плода и могут вызывать различные аномалии.

На заметку! Среди разрешенных препаратов, которые назначают для лечения артрита у беременных, можно выделить Амоксициллин, Ампициллин, Цефтриаксон, Вильпрафен.

По возможности врачи стараются обойтись без антибактериальных средств.

Правила использования антимикробных средств

Чтобы лекарства оказались эффективными и не навредили пациенту, врачи разработали несколько правил:

  • препараты принимают строго по часам;
  • эффективность антибиотика определяют на 3-й день;
  • одно и то же средство не используют более 10 дней подряд;
  • после окончания курса назначают пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

При выборе медикамента учитывают возраст больного и проводят тест на индивидуальную чувствительность. При появлении аллергии или побочных эффектов курс прекращают.

Фото 12

Побочные эффекты и противопоказания

Современные антибиотики редко вызывают побочные эффекты. Среди них отмечали аллергии (кожную сыпь и более серьезные реакции, вплоть до анафилактического шока), расстройства пищеварения, заболевания почек и печени.

Внимание! Многие антибиотики противопоказаны при хронической почечной или печеной недостаточности, в период беременности и грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к ним.

Также эти средства имеют возрастные противопоказания.

Нужны ли антибиотики при ревматоидном артрите?

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором назначается сложная схема лечения. В качестве основной терапии антибиотики не используются, но могут назначаться дополнительно, если к первичному воспалению присоединяется бактериальная инфекция.

Полезное видео

Фрагмент программы «Жить здорово!» про антибиотики.

Антибиотики назначаются при разных видах артрита. Их определенные группы действуют на различные виды микроорганизмов, которые являются причиной воспаления суставов. Эти препараты принимаются только по назначению врача, он же сможет рассчитать дозировку и длительность курса.

Комментарии посетителей
  1. Ника

    В одном журнале вычитала что рак в современном мире стал распространен из-за антибиотиков. Потому что люди стали их бесконтрольно принимать и в итоге грибковой флоры в организме становится больше чем полезной бактериальной. А кандида и другие грибки уже доказано что провоцируют опухоли. Поэтому всегда пейте лекарства только по рецепту врача.

    • Александр

      Кстати, согласен с этим. смотрел видео одного итальянского врача, который выяснил что рак как раз от кандиды появиться может, а она не любит щелочную среду, и этот доктор лечил больных даже на поздней стадии раствором бикарбоната натрия (проще говоря содой), и успешно лечил. Но по-моему он подвергся предследованию со стороны властей.

Добавить комментарий
Наверх