Мы рекомендуем
Рекомендуемая косметика для ухода за вашими ногами

Случайные связи и их последствия: что такое болезнь Рейтера, симптомы и лечение синдрома у женщин и мужчин

Синдром (болезнь) Рейтера является ревматической патологией, при которой поражаются не только суставы, но также мочевыделительная система и слизистая глаз, что происходит поочерёдно или одновременно.

Фото 1

Синдром Рейтера: общие сведения

80% больных – это мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины страдают от патологии значительно реже. Заболевание у детей диагностируется в единичных случаях.

doktorСправка: Болезнь Рейтера – это разновидность реактивного артрита, негнойное воспаление суставов на фоне инфекционного поражения внесуставного характера, преимущественно желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Это следствие перенесённого воспалительного заболевания, спровоцированного микроорганизмами. В том случае если отмечается поражение слизистой глаз, состояние классифицируется как синдром Рейтера.

Фото 2

Причины: хламидиоз и другие инфекции

Основными возбудителями являются хламидии. Это внутриклеточные паразиты, которые длительное время живут в организме хозяина в форме цитоплазматических включений в клетках.

Внимание! Хламидии передаются, главным образом, половым путём при сексе без использования презерватива.

Патология может стартовать также на фоне колита, который вызвали следующие патогены:

  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • иерсиния.

Возникать состояние может и при уреаплазменной инфекции. Возбудители заболевания имеют антигенную структуру, из-за чего провоцируют неправильные иммунные реакции организма у лиц, имеющих генетическую склонность к ним. В редких случаях дать толчок для развития патологии может дыхательная инфекция. Отмечается это преимущественно при её тяжёлом течении.

Фото 3

Формы заболевания: спорадическая и эпидемическая

Это две основные разновидности болезни.

  • Спорадическая – осложнение после перенесённого хламидиоза. Инфицирование происходит половым путём при незащищённом сексуальном контакте. Заболевание диагностируется исключительно у взрослых.
  • Эпидемическая форма также называется постдизентерийной, появление её связано с кишечными инфекциями. Данная форма встречается и у детей.

Код по МКБ-10

В Международной классификации болезней патология входит в такие разделы (перечислено в порядке вложенности):

  • Заболевания соединительных тканей и костно-мышечной системы – М00-М99;
  • Артропатии – М00-М25;
  • Артриты инфекционной природы – М00-М03;
  • Реактивные артропатии – М02;
  • Болезнь Рейтера – М02.3э

Какой врач лечит

Лечением патологии занимается ревматолог. Когда отмечается острая интоксикация организма, к терапии привлекается инфекционист. При возникновении тяжелого конъюнктивита больному может требоваться дополнительно помощь окулиста.

Фото 4

Проявления и симптоматика у женщин и мужчин, фото

При поражении хламидиями у представителей сильного пола страдают уретра и простата, а у женщин – шейка матки. Инкубационный период в зависимости от особенностей организма длится от 4 дней до 4 недель.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Первые симптомы у мужчин следующие:

  • зуд и жжение пениса;
  • отёчность и покраснение выходного отверстия уретры;
  • выделения различного характера из полового члена;
  • боль при мочеиспускании.

Далее заболевание поражает простату и со временем может привести к развитию простатита.

У женщин первые симптомы патологии проявляются так:

  • боли в нижней части живота в районе матки;
  • незначительные гнойные бели;
  • рези в момент выделения мочи;
  • дискомфорт при сексе.

Если болезнь возникает на фоне кишечного поражения, то первичными симптомами являются тошнота, спазмы желудка, понос и рвота.

Внимание! У ряда больных развивается общая интоксикация организма, из-за которой повышается температура, возникают головная боль, боли в суставах и озноб.

Далее по мере прогрессирования заболевания и нарастания иммунопатологий затрагиваются глаза и возникают:

  • отёчность век;
  • зуд и ощущение песка в глазах;
  • расширение сосудов на склере;
  • покраснение белков;
  • гнойные выделения из глаз.

Фото 5

Последними затрагиваются суставы. Симптомы этого этапа болезни Рейтера такие:

  • боли в суставах ног – поражаются колени, голеностопы и даже фаланги всех пальцев;
  • усиление болевых ощущений в ночные и утренние часы;
  • покраснение кожи в области суставов – на пальцах краснота доходит до багрового цвета;
  • отёчность больных конечностей в месте воспаления до состояния шара.

Симптом! Поражение при синдроме (болезни) Рейтера восходящее – от пальцев стоп до коленей. Суставы, расположенные выше, затрагиваются крайне редко и только при полном отсутствии терапии.

В особо тяжёлых случаях при запущенности заболевания происходят поражения внутренних органов, приводящие к развитию ряда патологий. В таких ситуациях могут наблюдаться:

  • миокардит;
  • плеврит;
  • хроническая вялотекущая пневмония;
  • полинейропатия;
  • менингоэнцефалит.

При переходе болезни в тяжёлую стадию для жизни больного возникает угроза из-за серьезных поражений внутренних органов.

Встречается ли патология у детей

В детском возрасте патология встречается реже, в основном после инфекционных патологий желудочно-кишечного тракта, то есть только в эпидемической форме. Симптоматика заболевания аналогичная таковой у взрослых. Если ребенок совсем маленький и не способен сказать, что у него болит, то важно обращать внимание на капризность, беспокойство, повышение температуры, вялость и состояние кожи над суставами.

Фото 6

Диагностика: анализы крови и мочи, другие исследования

Для постановки диагноза кроме первичного осмотра, при котором определяются общие симптомы, такие как изменения суставов, кожи и поражения глаз, проводятся анализы. Основные из них:

  • микроскопическое исследование секрета простаты у мужчин и мазка из влагалища у женщин;
  • пробы мочи;
  • анализ кала;
  • биохимия крови;
  • анализ соскоба уретры, слизистой конъюнктивы, шейки матки;
  • исследование крови на антитела к возбудителям заболевания;
  • пункция поражённого сустава с последующим изучением синовиальной жидкости;
  • рентгенография.

При болезни Рейтера в крови у больного обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, но это бывает только в момент, когда развивается серьёзное воспаление суставов. Анализ выявляет у человека повышенное оседание эритроцитов. Пациенты страдают от падения уровня красных кровяных телец и гемоглобина, из-за чего развивается умеренная анемия.

Внимание! С-реактивный белок и ревматоидный фактор, обнаруженные в крови одновременно, свидетельствует о попутном развитии ревматоидного артрита.

Исследование мочи выявляет в случае болезни Рейтера повышенное содержание белка. Также может быть выявлено присутствие крови в урине и много лейкоцитов, клетки возбудителей.

Фото 7

Лечение болезни Рейтера: клинические рекомендации

Терапия комплексная и в зависимости от степени поражения проводится стационарно или амбулаторно. Вначале госпитализация большинству больных нужна для проведения полноценного обследования с целью постановки точного диагноза.

Антимикробная терапия

В первую очередь устраняется инфекционная составляющая. При наличии хламидиоза в лечении используется какой-либо из антибиотиков:

  • Азитромицин,
  • Мидекамицин,
  • Эритромицин,
  • Клацид,
  • Тетрациклин,
  • Доксициклин,
  • Офлоксацин или другой.

Внимание! Вид антибиотика подбирается в зависимости от вида и чувствительности внутриклеточного паразита в каждом конкретном случае, поэтому самолечение недопустимо.

При кишечной инфекции антибактериальные средства применяются, если возбудители заболевания ещё живы. Когда же они погибли, назначается противовоспалительная терапия.

Дыхательные инфекции чаще вызываются вирусами. В момент возникновения болезни Рейтера проявления вызвавшего их заболевания уже исчезают. Если же дыхательная инфекция имеет затяжное течение и совмещается с началом артрита, то осуществляют забор мокроты для посева на микрофлору. При выявлении в ней возбудителей проводится направленное лечение против них.

Фото 8

Иммунокоррекция

Для восстановления нормальной работы иммунной системы показано применение препаратов из группы иммуномодуляторов, а также адаптогенов. Если имеет место аутоиммунное воспаление, то средства для усиления иммунитета не назначаются.

НПВС и базисные средства

Для устранения воспалительного процесса проводится терапия при помощи НПВС, таких как Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Индометацин. Они выпускаются в форме таблеток, растворов для внутримышечных инъекций, мазей. Также обладают способностью снимать боль.

Фото 9

Базисные препараты (Метотрексат, Сульфасалазин) показаны только при развитии аутоиммунного воспаления в суставах и при обычном реактивном артрите не используются.

Глюкокортикоиды

Применяются данные средства при тяжёлом течении болезни, когда для восстановления подвижности проводятся пункции с выведением из сустава воспаленной синовиальной жидкости. Вместо неё в такой ситуации и вводятся глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон или другие).

Важно! Гормональные препараты не назначаются без острой необходимости и применяются в строгом соответствии с рецептом, поскольку имеют серьезные побочные эффекты, включая поражение внутренних органов.

Чем лечить конъюнктивит и кожу

Отдельное лечение глаз требуется только в том случае, если симптомы болезни не проходят в течение 2 дней и отличаются особой выраженностью. Для этого показано местное применение противовоспалительных препаратов и антибиотиков – капель, мазей. В особо тяжёлых случаях проводятся инъекции глюкокортикоидных средств в область под глазом.

Специальной терапии кожи не проводят, а её состояние улучшается по мере проведения основного лечения патологии.

Фото 10

Методы физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры дополняют основное лечение и показаны после преодоления острой фазы воспаления. Наиболее эффективными методами лечения являются магнитотерапия, фонофорез и УВЧ.

Реактивный артрит и синдром Рейтера: это одно и то же?

Болезнь Рейтера является одной из разновидностей реактивного артрита наряду со другими инфекционными артропатиями. При данной патологии отмечается поражение не только суставов, но и слизистой глаз и мочеполовой системы.

На заметку! Болезнь Рейтера не является вторым названием реактивного артрита, – это лишь одна из его форм.

Профилактика и прогноз жизни

При своевременном и правильном лечении в подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный. Стойкая ремиссия наблюдается после 6 месяцев терапии, но при наличии провоцирующих факторов иногда возможно развитие обострения даже через несколько десятков лет.

Профилактика заболевания сводится к предупреждению и своевременному лечению кишечных и урогенитальных инфекций.

Полезное видео

Елена Малышева и ее коллеги рассказывают о причинах, проявлениях и терапии синдрома Рейтера.

Заключение

При появлении первых симптомов заболевания больному необходимо посетить врача. Стеснение относительно инфекций мочеполовой системы не должно становиться препятствием для обращения за помощью и получения качественного лечения.

Комментарии посетителей
  1. Наташа

    Знаю, что и такое средство предохранения как презерватив, тоже не панацея от передачи половых инфекций. Так что здоровья всем и ума!

    • Катерина

      Согласна, а еще желательно регулярно проходить медосмотр и сдавать анализы, хотя бы на самые распространенные инфекции, чтоб уж если что и есть, то хотя бы вовремя вылечить, чтобы не доводить до крайностей. Потому что никто не застрахован в этой жизни ни от чего, так что помогут разумная жизнь, профилактика и контроль.

Добавить комментарий
Наверх