Мы рекомендуем
Рекомендуемая косметика для ухода за вашими ногами

Спасительные уколы в коленный сустав при артрозе: какие препараты применяют для восстановления хряща и обезболивания

Артроз – это заболевание суставов, связанное в отличие от артрита не с воспалением синовиальной оболочки и других тканей, а с разрушением хряща. Боль и хруст при движении – один из главных признаков болезни. К деструкции позже может присоединиться воспалительный процесс, и развивается артрозоартрит. Для восстановления ткани хряща и устранения болевого синдрома, кроме таблеток, капсул и мазей, применяют уколы.

фото 1

Чем хороши при артрозе уколы в коленный сустав

Инъекции имеют преимущество, поскольку локальное введение лекарства дает самый быстрый эффект. А некоторые из средств (гиалуроновая кислота, препараты для обезболивающих блокад) показаны именно для введения непосредственно в сустав.

Другой плюс уколов – точное воздействие и снижение риска развития побочных эффектов со стороны внутренних органов (а иногда и полное его отсутствие). Инъекции делают, чтобы купировать боль, снять отек сустава, уменьшить воспаление, нормализовать подвижность.

Виды препаратов для внутрисуставных инъекций

Препараты для введения в полость сустава бывают разными по назначению:

  • Хондропротекторы – растворы на основе хондроитина и глюкозамина, способствуют лучшему питанию хряща и его восстановлению.
  • Обезболивающие средства – глюкокортикостероиды, новокаиновые блокады, реже НПВС.
  • Гиалуроновая кислота – используется для нормализации уровня суставной жидкости, упругости и эластичности хряща.
  • Гомеопатические уколы – применяются реже остальных, поскольку не относятся к средствам официальной медицины, однако по отзывам многих пациентов приносят облегчение (Траумель С).

Чтобы улучшить функциональность сустава и снять болевые ощущения, применяют инъекции с озоном, вводят плазму.

фото 2

Какие уколы делают в сустав колена при артрозе

Рассмотрим каждый вид инъекционных лекарств при гонартрозе подробнее.

Хондропротекторы: Афлутоп и другие

Эти средства содержат два вещества, влияющих на состояние хрящевой ткани. Механизм их действия таков:

  • Глюкозамин улучшает обмен веществ в хряще и способствует его восстановлению, оказывает слабое противовоспалительное и противоотечное действие.
  • Хондроитина сульфат помогает хрящевой ткани лучше впитывать влагу и питательные вещества, выступая для нее строительным элементом, а также защищает от дальнейшего разрушения.

Это интересно! Ученые обнаружили, что глюкозамин снижает вероятность повреждения хряща, которое может быть вызвано длительным приемом НПВС (например, при артрозоартрите).

Названия хондропротекторов, выпускаемых в форме растворов для инъекций:

  • Дона,
  • Терафлекс,
  • Афлутоп,
  • Эльбона,
  • Хондрогард,
  • Мукосат,
  • Хондролон,
  • Сустагард.

Популярный хондропротектор для уколов – Афлутоп. В его состав входит биоактивный концентрат, полученный из нескольких видов мелкой морской рыбы. Содержит хондроитин, пептиды, микроэлементы, аминокислоты. Кроме восстановительного, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Показан при остеоартрозе разной локализации, остеохондрозе, спондилезе. Афлутоп противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям и при индивидуальной непереносимости.

Вводят средство по 1-2 мл через каждые 3-4 дня. Курс – 6 уколов в каждый сустав. Повторяют лечение спустя полгода.

фото 3

Новейшие и самые дорогие методы: уколы озоном и кислородом, плазмой

Введение в сустав смеси кислорода с озоном убирает хруст в коленях, улучшает эластичность связочного аппарата, укрепляет сухожилия, способствует активному производству синовиальной жидкости.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club - это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Дозировка одной инъекции определяется размером сочленения (2-12 мл). Озон колют в несколько точек вокруг больного сустава. Повторяют процедуру спустя 3 дня, а полный курс составляет 10 инъекций (цена одного сеанса варьируется от 2000 до 5000 руб). Дополнительно рекомендуется проводить массаж с озонированным маслом.

Важно! Озонотерапия суставов не проводится при болезнях крови и плохой ее свертываемости, гипертиреозе, в течение 2 месяцев после инфаркта, панкреатите, фавизме, геморрагическом инсульте.

Плазмолифтинг суставов – это введение в суставную сумку плазмы крови с высоким содержанием тромбоцитов. Действие – стимулирует регенерацию, уменьшает воспаление и негативное воздействие противовоспалительных лекарств. Кровь для отделения плазмы методом центрифугирования берут у самого пациента. Курс – 5 уколов (по одному каждую неделю). Стоимость одной инъекции – около 4000 рублей.

Препараты с гиалуроновой кислотой: Остенил, гель «жидкий сустав» Ферматрон, цена

Гиалуронат, или гиалуроновая кислота – основной компонент смазки сустава и некоторых других жидкостей организма. Он обеспечивает хорошее скольжение хрящей, эластичность тканей. Самое главное свойство – удержание в хрящевой ткани воды.

Лечение артроза гиалуроновой кислотой проводится путем инъекционного введения, приема внутрь или нанесения мазей (чаще это препараты, содержащие аналог этого вещества). Но полноценный результат могут дать только внутрисуставные уколы. Они действуют как своеобразные протезы хряща.

Гиалурон вводят 4-5 раз с интервалами между сеансами 5-7 дней. Повторяют курс в зависимости от поражения и препарата через 2-12 месяцев.

Примеры средств и ориентировочные цены в рублях:

  • Ферматрон – 4000-5000;
  • Остенил – 2000-21000;
  • Синсвиск – 5000-20000;
  • Гиалуаль Artro – 4500-5000;
  • Адант – 1500.

Ферматрон – средство, активным веществом которого является аналог человеческого гиалуроната. Выпускается в одноразовых шприцах 2 мл с защитой от повторного использования. Лекарство совместимо с НПВС и анальгетиками.

Остенил – содержит тщательно очищенную гиалуроновую кислоту, хлорид натрия, изотоник и воду. Вводится в сустав раз в неделю, всего не более 3 уколов за курс.

фото 4

Глюкокортикоиды: Гидрокортизон, Дипроспан и другие гормональные уколы

Инъекции ГКС высокоэффективны против сильной боли в суставах. Их используют и при артрозе, и при артрите, когда нестероидные средства и анальгетики не дают должного результата.

Названия популярных глюкокортикостероидов для уколов:

  • Флостерон,
  • Бетаспан,
  • Гидрокортизон,
  • Дипроспан,
  • Преднизолон,
  • Кеторолак.

Запомните! Колоть гормоны в сустав можно только по назначению врача с точным соблюдением дозировки и продолжительности курса, так как ГКС имеют много противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

Одной инъекции хватает, чтобы забыть о боли на 2-3 недели (но не более 5 уколов за курс).

Гидрокортизон вводят в сустав в количестве 5-25 мг раз в неделю. Кроме артроза используют при бурсите, разных артритах, тендовагините. Не применяют при гнойных, гонорейных, туберкулезных воспалениях в суставе). Дипроспан в колено вводят в объеме 1-2 мл не чаще раза в 2-3 месяца. Для блокады при острых болях часто смешивают с Лидокаином.

Сколько стоят и разрушают ли сустав гормоны?

Приведем ориентировочную стоимость глюкокортикоидных уколов:

  • Дексаметазон 25 ампул по 1 мл – 100-250 руб;
  • Флостерон 5×1 мл – 3000 руб;
  • Гидрокортизон 5×1 мл – 160-300 руб;
  • Кеторолак 10×1 мл – от 50 руб.

ГКС способны оказывать деструктивное влияние на сустав в средних и больших дозах при длительном применении. Среди негативных воздействий – остеопороз участков костей, расположенных вблизи сустава, некроз костной ткани. Поэтому к данным средствам следует подходить очень осторожно, доверяя лечение опытному доктору.

фото 5

Внутримышечные уколы при артрозах коленного сустава

Таким способом при гонартрозе вводят:

  • хондропротекторы (Дона, Афлутоп, Мукосат и др.);
  • сосудорасширяющие средства (Трентал, может вводиться внутривенно капельным способом);
  • витамины (Мильгамма, Комбилипен, Нейрорубин и др.);
  • НПВС при наличии воспаления (Диклофенак, Кетонал).

Хондропротекторы внутримышечно применяют при остеохондрозе и артрозе, протекающем по типу полиартрита. Например, Афлутоп вводят глубоко в/м по 1 мл один раз в день. Курс – 20 инъекций.

Обезболивающие блокады при боли в колене

Медикаментозная блокада – это введение мощного обезболивающего средства непосредственно в больное место. Это способ симптоматической терапии.

Блокада в область коленного сустава выполняется при:

  • болевом синдроме;
  • защемлении ближайших нервов;
  • мышечной контрактуре и спазмах;
  • травмах.

Показанием выступает не только артроз, но и негнойные артриты, периартрит, бурсит, тендовагинит. На поздних стадиях остеоартроза, когда сустав уже деформирован, возможны только периартикулярные инъекции (то есть в мягкие ткани вокруг сочленения).

Блокада противопоказана при:

  • болезнях центральной нервной системы;
  • лихорадке;
  • лактации и беременности;
  • очагах инфекции (как в суставе, так и в другом месте);
  • печеночной и/или почечной недостаточности;
  • аллергии на препарат;
  • геморрагическом синдроме;
  • тяжелых патологиях сердца и сосудов.

Для обезболивания используют Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог, Новокаин, Лидокаин, Метилпреднизолон.

фото 6

Инъекции от артрита

При артрите речь идет о воспалении в суставе. Инъекции при этом заболевании обезболивающие и противовоспалительные – для снятия боли вводят Дексаметазон или другие кортикостероиды, Новокаин. Также врач может назначить уколы НПВС, однако они в большинстве своем вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток.

Внимание! Ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева являются противопоказаниями к введению в сустав препаратов гиалуроновой кислоты.

Хондропротекторы при артрите назначаются редко – в основном они показаны при деструкции хряща (артроз, артрозоартрит).

Мнения врачей о введении лекарств в колено: за и против, больно ли делать

Инъекции при артрозе показали свою эффективность, их применение обосновано. Один укол может снять боль и улучшить состояние хрящевой ткани так, как этого не сделают таблетки и мази. При соблюдении дозировки и выполнении процедур специалистом негативных эффектов не наблюдается.

Посмотрите, что говорит о внутрисуставных уколах врач.

Инъекции в коленный сустав не сопряжены с сильной болью и обычно переносятся не хуже внутримышечных. Однако многое зависит и от препарата. Например, некоторые пациенты отмечают болезненность гормональных уколов. Поэтому при необходимости может использоваться местная анестезия.

Полезное видео: как делать уколы в коленный сустав

Предлагаем к просмотру видеоролик о том, как сделать инъекцию в колено.

Заключение

Уколы в комплексном лечении артроза колена помогают быстро устранить болевой синдром, остановить разрушение хряща, вернуть сустав к нормальной работе. Для этого используют гормональные инъекции Дексаметазоном, Дипроспаном и другими ГКС, препараты хондроитина и глюкозамина, гиалуронат натрия. Для внутримышечного введения при гонартрозе могут быть назначены НПВС, хондропротекторы, спазмолитики, витамины. Делать уколы в полость сустава должен только специалист.

Добавить комментарий
Наверх