Мы рекомендуем
Рекомендуемая косметика для ухода за вашими ногами

Почему развивается вальгусная деформация стопы: лечение и признаки искривления

На нашем сайте мы уже рассказывали о различных видах искривлений стопы. Они развиваются по разным причинам, включая внешние и внутренние факторы. Вальгусная деформация стопы, лечение которой мы подробно рассмотрим в этой публикации, относится к одной из наиболее распространенных, наряду с плоскостопием.

фото 1

В чем особенности и причины нарушения?

При вальгусе стоп расстояние между голенной областью при плотно сжатых коленях составляет 4 см и более. Врожденной такая проблема является редко. В основном она возникает в течение жизни – в раннем детском возрасте или позже — у взрослых. Вальгус называют Х-образной деформацией, поскольку голень в средней части смещена вовнутрь, и форма ног напоминает букву «Х».

Частой разновидностью вальгусного искривления является плосковальгусное, при котором отклонение стопы от центральной оси сочетается с уменьшением высоты ее сводов.

Кстати: противоположность вальгуса – варусная установка ног, ее называют О-образной из-за расхождение в коленных суставов и сближения голеностопных («ноги колесом»).

У взрослых причинами вальгусной деформации могут выступать:

  • травмы (особенно разрыв связок, вывихи и переломы голеностопа);
  • высокие нагрузки на стопы в течение длительного времени;
  • паралич ног.

Способствовать развитию искривления также могут запущенные формы артроза, ревматоидного артрита, остеопороз.

фото 2

Вальгус у детей

Нарушение в детском возрасте нередко возникает через несколько месяцев после того, как малыш начал ходить. Это связано с тем, что на ножки приходится большая нагрузка, а связки, кости и мышцы еще недостаточно развиты.

На заметку: другая по распространенности причина вальгусной установки ступней у детей – это рахит, который не начали лечить вовремя. Нехватка витамина D снижает прочность костей и приводит к их искривлению. Стопы также страдают при этом, поскольку на них приходится значимая нагрузка.

Деформация стопы у ребенка может возникать на фоне остеомиелита, детского церебрального паралича, ювенильного артрита. В подростковом возрасте вальгус вызван высокой нагруженностью ног и неравномерным ростом скелетно-мышечной системы. Масла в огонь подливают ношение неудобной и некачественной обуви, психоэмоциональное напряжение, неполноценное питание.

фото 3

Диагностика, симптомы и признаки

Первый и обязательный этап в диагностике вальгуса стопы – физикальный осмотр, изучение жалоб пациента и его истории болезни.

Основой определения вальгусной деформации стопы является рентгеновский снимок. На нем отчетливо видно расположение костей и образуемых ими суставов. В большинстве случаев выполняется стандартная рентгенография стопы в прямой и боковой проекциях. Если есть необходимость, то доктор может назначить рентген с нагрузкой.

Из аппаратных методов диагностики вальгусной установки дополнительно могут понадобиться подометрия и плантография (при подозрении на плоскостопие), МРТ или компьютерная томография. Также врач направляет на сдачу некоторых лабораторных анализов – стандартных мочи и крови и других в зависимости от того, какую патологию нужно исключить или подтвердить. Это может быть исследование на С-реактивный белок, уровень мочевой кислоты, ревматоидный фактор и др.).

На первом этапе развития вальгуса ног признаки искривления выражены слабо. Клиника проявляется чуть позже, если не начать коррекцию и борьбу с причиной, возникает быстрая утомляемость ступней, затем болевые ощущения в стопах, голеностопных суставах, коленях. Если присоединяется плоскостопие, то человек чувствует боль в пояснице, ноги могут отекать под вечер.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

фото 4

Методы лечения

Полностью остановить и вылечить вальгусную деформацию возможно только если нарушение не запущенное. В целях терапии применяют средства ортопедии, упражнения ЛФК, массаж, физиопроцедуры, при необходимости – лекарственные препараты. На поздних стадиях исправить искривление можно лишь оперативным путем.

Ортопедическая коррекция

Основа консервативного лечения вальгуса наряду с устранением причины искривления – это применение ортопедических корректоров и специальной обуви. На ранних стадиях они способны не только остановить, но и полностью исправить деформацию.

Для выправления кривизны стопы используются стельки или полустельки. Они удерживают кости и суставы в нормальном состоянии, помогая постепенно возвращаться в свое здоровое естественное положение. Стельки подбирает ортопед. Это готовая модель либо изготовленная на заказ по индивидуальному размеру и слепку стопы пациента.

Также применяют накладки и ортезы – фиксирующие средства из ткани, пластика, силикона, неопрена. Конкретную модель должен подбирать врач. Фиксаторы бывают дневного и ночного применения и также подбираются по размеру.

Посмотрите, что рассказывает доктор Комаровский о выборе обуви для ребенка при плоскостопии.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

При вальгусной кривизне из-за неестественного положения ступней ноги быстро устают. Стопы болят, позже болевые ощущения появляются в коленных суставах и даже пояснице, особенно если имеет место плоско-вальгусная деформация. В обезболивающих целях используют местные препараты – разные мази, гели и кремы.

Универсальными средствами от боли являются НПВС. Примеры таких мазей – Кетопрофен, Финалгель, Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен, Бутадион. Они уменьшают болезненность, помогают снимать воспаление, блокируя выработку простагландинов – медиаторов боли. Особенно эффективны при воспалительных процессах в суставах и мягких тканях – бурсите, артрите, тендините и др.

фото 5

Более мощным действием обладают препараты из группы ГКС (глюкокортикостероиды). При воспалении и боли в суставах стопы их чаще всего применяют в форме инъекций. Один укол облегчает состояние на 2-4 недели. Но использовать ГКС допустимо только короткими курсами (3-5 инъекций) и в небольших дозировках. Глюкокортикостероиды имеют много опасных побочных эффектов. Примеры глюкокортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон.

На заметку! Траумель С и Цель Т – гомеопатические мази, применяемые при заболеваниях суставов, костей и мышц.

Среди других обезболивающих средств выделяются местнораздражающие и отвлекающие кремы и мази. Они могут содержать экстракт красного перца (например, вещество капсаицин), ментол, никобоксил, эфирное масло перечной мяты, пчелиный яд, камфару или другие компоненты. Примеры таких мазей – Бом Бенге, Капсикам, Эспол, Эфкамон, Апизатрон.

фото 6

Специфические лекарства

При некоторых заболеваниях, приводящих к формированию вальгусной деформации, нужны специальные препараты. Например, при ревматоидном артрите используются иммунодепрессанты – Метотрексат, Азатиоприн, соли золота. В последнее время были созданы биологические препараы на основе моноклональных тел – Инфликсимаб, Мабтера, Ритуксимаб и др. Это самые дорогие, но высокоэффективные лекарства при аутоиммунных воспалениях.

Лечить подагру необходимо с помощью урикозурических и урикодепрессивных средств (Аллопуринол, Этамид, Уродан). Приступы болезни снимают Колхицином. Это препарат, который был разработан специально для терапии обострений подагры.

Если вальгусная деформация стоп вызвана рахитом, то для лечения применяют терапевтические дозы витамина Д. При остеомиелите назначают антибиотики для уничтожения внутрикостной инфекции (сочетая медикаментозную терапию с хирургической).

фото 7

Массаж и лечебная гимнастика

Эти направления в лечении вальгуса заметно ускоряют исправление деформации. Они усиливают приток крови к стопе, разогревая мышцы, способствуя их расслаблению.

Внимание! Массаж должен делать опытный специалист, поскольку методика при вальгусном искривлении имеет свои нюансы и правила. В частности, требуется воздействие на голень и коленные суставы, и если его выполнить неправильно, то можно принести еще больший вред.

Например, если деформированы колени вместе со стопами, то на определенном этапе массажа проводят коррекцию, надавливая на мыщелок бедра и удерживая голнь в правильном положении.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры также составляется лечащим врачом или специалистом по ЛФК и изначально выполняется под их контролем. В дальнейшем делать гимнастику можно дома.

фото 8

Физиопроцедуры

Выбирать самый подходящий метод физиотерапии для исправления вальгусных стоп должен врач. Мы лишь назовем те из них, которые применяются чаще всего.

На первом месте – ударно-волновая терапия. Есть немало отзывов об опыте лечения с помощью этой процедуры вальгусной деформации коленей, стоп, шишки на большом пальце ноги. Большинство из них положительные, но некоторые пациенты отмечают усиление боли в суставах после первых 2-3 сеансов. Суть УВТ заключается в том, что на ткани воздействуют ударными волнами сверхзвуковой частоты.

Среди других физиотерапевтических методов эффективны:

  • теплые аппликации с парафином или озокеритом;
  • электрофорез с лекарствами;
  • лечебные ванны для ног;
  • магнитотерапия;
  • электромиостимуляция;
  • иглоукалывание;
  • грязелечение.

Физиопроцедуры имеют немало противопоказаний – от кожных болезней до патологий сердца, поэтому проходить курс физиолечения допустимо только по назначению доктора.

фото 9

Хирургическое лечение

Оперативное лечение вальгусного искривления проводится на поздних стадиях. Лазер чаще всего применяют при деформации халлюс вальгус. Суть операции в том, что через предварительно сделанный в коже надрез лазерным лучом постепенно снимают выпирающую кость слой за слоем.

При вальгусе стопы из классических методов хирургии используют артропластику и остеотомию. При назапущенном искривлении могут прибегать к операции Мак-Брайда, при которой иссекаются только мышцы и связки, а кости и суставы не затрагиваются.

Народные методы

Домашние средства не способны избавить от вальгуса, зато помогают бороться с симптомами искривления – снимают боль и усталость в ногх, уменьшают воспаление.

Лечение глиной

10 ст. л. косметической глины (черной, зеленой, красной или голубой) разведите теплой водой так, чтобы получилась густая консистенция. Добавьте 6-8 капель пихтового или эвкалиптового эфирного масла. Глину наложите на стопы толстым слоем, оберните пищевой пленкой и оставьте на 3-4 часа. Такой метод удерживает тепло в костях и суставах, не давая ему рассеиваться, что благоприятно влияет на кровоснабжение ступней.

Одуванчик и йод

Возьмите 5 столовых ложек цветков, стеблей и листьев одуванчика и залейте 400 мл спирта или водки на 2 недели. Затем настойку процедите и вылейте в нее 2 флакона йода. Полученным средством растирайте стопы или смачивайте ткань и прикладывайте к больным местам в виде компресса на 4-6 часов.

фото 10

Пихтовое масло

Многие любители нетрадиционной медицины хорошо отзываются о пихтовом масле при разных заболеваниях стопы (Таежный знахарь, Секрет таежников). Используется оно в качестве растираний или компрессов. Масла хвойных оказывает отвлекающее и обезболивающее действие, обеззараживают, подавляют развитие воспаления.

Йод и Аспирин

Пачку таблеток Аспирина (10 шт.) растолките в порошок и смешайте с одним флаконом аптечной йодной настойки. Смесью смазывайте стопы дважды в сутки. По отзывам пользователей, такое средство хорошо помогает уменьшить боль в ногах.

Соль и сода

Налейте в таз 4-5 литров очень теплой воды. Растворите в ней по 2 ст. л. морской соли и пищевой соды. Опустите стопы на 20-25 минут. Ванночка станет отличным помощником в снятии усталости ног и уменьшении болезненных ощущений.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть познавательный ролик про искривления стопы у ребенка.

Заключение

Вальгусная деформация стопы развивается у детей и взрослых по разным причинам. Важно как можно раньше обнаружить искривление, особенно у ребенка. На первых этапах его можно исправить консервативными методами – ношением фиксаторов и ортопедической обуви, массажем и физиотерапией.

Также необходимо устранить причину деформации. В запущенных случаях искривленная стопа ведет за собой нарушение и в выше расположенных суставах ног и позвоночнике, например, может привести к сколиозу. Более того, решить проблему на поздней стадии можно только с помощью операции.

Добавить комментарий
Наверх