Мы рекомендуем
Рекомендуемая косметика для ухода за вашими ногами

Что такое вальгусное плоскостопие: виды, признаки деформации, эффективные методы коррекции стопы

Нарушения анатомии стопы встречаются и у детей, и у взрослых, при этом одной из распространенных проблем является плоскостопие. Без лечения оно может иметь серьезные последствия, поэтому так важна ранняя диагностика и своевременная помощь ортопеда. В этой публикации мы расскажем о вальгусном плоскостопии.

фото 1

Что такое вальгусное плоскостопие

При вальгусной установке стопа уплощается, а центр тяжести переносится на ее внутренний свод, ось ступни изменяется. Если посмотреть сзади, то пятка вывернута наружу, а голеностоп вовнутрь. В результате постановка ног напоминает букву «Х». При плоскостопии пронация, то есть прогиб на подошве в середине, практически отсутствует, это происходит из-за уменьшения высоты сводов стопы.

На заметку! О плосковальгусной стопе говорят, когда сочетается вальгус и плоскостопие. То есть плоскостопие может и не сопровождаться X-образной установкой стопы.

Основными провоцирующими факторами плосковальгусной стопы являются:

  • остеоартроз (разрушение хрящевой ткани);
  • слабость соединительной ткани, удерживающей стопу (связки, сухожилия);
  • травмы костей, связок, суставов стопы и голеностопа;
  • тесная неудобная обувь, ношение высоких каблуков и, наоборот, абсолютно плоской подошвы;
  • лишний вес;
  • рахит, нехватка кальция;
  • остеопороз;
  • долгое пребывание в гипсе;
  • гормональные нарушения;
  • перегрузка стопы.

Плосковальгусная стопа нередко развивается, если обычное плоскостопие не было вовремя откорректировано. Таранная кость становится наклонена и опущена шейкой и головкой вниз. Она сдавливает подошвенный нерв, из-за этого возникает спазм мышц стопы и голени, болевые ощущения, отведение передней части ступни кнаружи.

фото 2

Вальгусная стопа встречается у ребенка, когда он начинает ходить (примерно в возрасте одного года). Малыш при этом неправильно ставит ножку, пальчики и пятка развернуты вверх и наружу, а середина стопы будто заваливается внутрь. Данная деформация чаще всего бывает физиологической, и постановка ступней выравнивается к 5-6 годам.

Если этого не происходит, то вероятно, речь идет о патологическом, а не временном отклонении. В этом случае ребенка нужно обязательно поставить на учет к ортопеду и регулярно посещать доктора, выполняя все рекомендации.

Методы диагностики

Вальгусное плоскостопие хорошо просматривается на рентгеновском снимке, который выполняют в двух проекциях. По нему ортопед легко определяет наличие деформации, ее стадию и вид.

Кроме общих анализов крови и мочи, при необходимости доктор может назначить лабораторное исследование на ревматоидный фактор, C-реактивный белок, уровень мочевой кислоты, наличие инфекций и другие показатели.

В редких случаях требуется томография, МРТ, денситометрия (изучение плотности костной ткани). В частных клиниках нередко используют такой метод изучения стопы, как подометрия.

Посмотрите программу доктора Комаровского о плоскостопии и детской обуви.

Степени деформации и симптомы

При вальгусном плоскостопии наблюдаются следующие симптомы:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • стопы отекают;
  • ощущается усталость и тяжесть в ногах после нагрузки;
  • болят ноги и спина;
  • время от времени возникают судороги икроножных мышц.

Кстати: при плосковальгусной стопе подошва обуви больше стаптывается в внутренней стороны, поскольку наибольшая нагрузка приходится именно на эту часть.

При варо-вальгусной стопе отклонения от центральной оси могут быть комбинированными, например, передняя часть сдвинута внутрь, а задняя наружу.
Различают три степени плоско-вальгусного искривления ступни, отразим это в таблице.

Стадия

Высота свода стопы

Угол наклона пятки

Угол продольного свода

Вальгусное отклонение заднего отдела

Первая

15 мм

15°

140°

10°

Вторая

10 мм

10°

160°

15°

Третья

5 мм

180°

20°

В отличие от 1-2 стадии, 3 степень сопровождается непроходящим болевым синдромом, нарушенной походкой и ригидностью (твердостью, неподвижностью) костей и суставов.

фото 3

Тактика лечения вальгусного плоскостопия

Чем раньше начата терапия деформации, тем выше вероятность полностью восстановить нормальную анатомию стопы и избежать проблем в будущем с позвоночником и другими отделами.
Медикаментозное лечение направлено в основном на снятие болевого синдрома в стопе, а также на устранение воспаления, если таковое имеется. Но главными методами коррекции являются ортопедические средства, массаж, гимнастика и физиопроцедуры.

Массаж и физиопроцедуры

Массаж – важная составляющая в коррекции плосковальгусной стопы. Он обеспечивает приток крови к суставам, костям, мягким тканям, снимает мышечные спазмы в ногах и при этом повышает тонус ослабленных мышц, ускоряет обмен веществ. Это благоприятно сказывается на восстановлении свода стопы.

В массаже используют различные приемы – поглаживание, разминание, растирание, похлопывание. Массировать необходимо не только стопу, но и икроножную и голеностопную области. Нередко мануальный терапевт затрагивает и нижнюю часть спины с бедрами. Курс массажа составляет от 15 до 20 сеансов.

Физиотерапия оказывает схожее с массажем действие. При вальгусном плоскостопии применяют:

  • лечение грязями;
  • озокерито- и парафинотерапию;
  • электростимуляцию;
  • ударно-волновую терапию.

Если деформация сопровождается сильной болью, например, при ревматоидном артрите, то эффективно использовать электрофорез с Гидрокортизоном или другим обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Многие отмечают эффективность иглорефлексотерапии. Важное значение приобретает снижение нагрузки на ноги.

фото 4

Ортопедические корректоры и обувь

Для исправления плоско-вальгусной деформации применяют корректирующую обувь или только ортопедические стельки-супинаторы. Их конструкция направлена на то, чтобы приподнять внутренний край стопы в середине и сзади и внешний край впереди. Это обеспечивает поддержку продольного и поперечного сводов. Если есть отклонение большого пальца, то необходима вставка между первым и вторым пальцем.

Важно! Ортопедическая корректировка стопы требует индивидуального подхода, поэтому от самостоятельного выбора стелек, а тем более обуви, лучше воздержаться.

Супинаторы способствуют расслаблению напряженных мышц и повышению тонуса расслабленных, снижают нагрузку на скелет. Также могут использоваться в профилактических целях, например, при избыточном весе, беременности и при диабетической стопе.

Стельки и обувь должны изготавливаться после диагностики, определения уровня уплощения стопы и снятия индивидуальных мерок.

фото 5

Лечебная гимнастика

При плоской вальгусной стопе лечебная физкультура просто необходима. Наряду со средствами ортопедии это главный метод успешной коррекции.

Вот какие упражнения полезно делать в домашних условиях:

  • хождение взад-вперед на носочках;
  • перекатывание ребристого мячика, цилиндрического предмета;
  • ходьба по специальному массажному коврику с выступами;
  • кручение педалей велосипеда или велотренажера;
  • хождение на внешней стороне ступни;
  • подъем в гору.

Есть важное пояснение – лечебную гимнастику следует выполнять при отсутствии острого воспалительного процесса в суставах стопы.

Хирургическое лечение

Делать операцию необходимо, когда не представляется возможным вылечить плосковальгусную деформацию консервативно. Существует большое количество хирургических методов коррекции плоской стопы и вальгусного искривления. Операция может проводиться не только на суставах и костях, но при необходимости и на сухожилиях большого пальца или подошвы.

Чаще всего прибегают к таким оперативным методам:

  • артропластика – удаление поврежденных участков и замена их имплантами;
  • отсечение части деформированной кости;
  • остеотомия – искусственный перелом с последующей правильной фиксацией фрагментов;
  • операция Сильвера, при которой отсекается сухожилие приводящей мышцы большого пальца.

Период реабилитации занимает от месяца до полугода в зависимости от сложности процедуры. Обычно человек возвращается к нормальной деятельности спустя 2-3 месяца.

После операции по устранению вальгусного плоскостопия нужно постоянно использовать в обуви ортопедическую стельку с валиком Зейтца и супинатором, чтобы корректировать своды стопы. Также важно выполнять гимнастику и пройти назначенные доктором курсы массажа и физиотерапии.

Меры профилактики

Снизить риск развития вальгуса в сочетании с плоскостопием позволяет соблюдение простых мер. В первую очередь это внимание к состоянию своих ног. Сюда входит не только выбор удобной обуви на небольшом каблуке, но и ежедневный уход за стопами. Заботьтесь о своих ножках, не забывая про расслабляющие ванночки, массаж, суставную гимнастику.

Важно! Нагрузка на ноги не должна быть чрезмерной. Выбирайте регулярные, но умеренные физические нагрузки. Если же вы занимаетесь спортом профессионально, уделите время растяжке, разминке и заминке после тренировок, качественной спортивной обуви.

Значимую роль играет здоровое питание. Обеспечьте свой организм всеми необходимыми питательными веществами, витаминами, микро- и макроэлеменами. Особенно важен кальций, составляющий основу костной ткани, а значит и ее плотности. Ограничьте спиртное, сладкое, маринады и копчености.

К профилактическим мерам также относится регулярная диспансеризация, позволяющая вовремя выявлять и лечить заболевания.

Друзья! Эти публикации могут вас заинтересовать: народные средства от косточки на ноге, шишка возле большого пальца, вальгусная деформация коленных суставов.

Полезное видео

Осложнением вальгусного плоскостопия может стать пяточная шпора. Предлагаем к просмотру видеоролик от доктора Евдокименко о лечении этой проблемы.

Берут ли в армию с вальгусным плоскостопием

Плосковальгусная стопа, полученная из-за травмы или заболевания и при которой невозможно ношение военной обуви, в списке диагнозов по степени сложности в Положении №123 относится к пунтку «а». Это значит, что призывник с таким искривлением попадает в категорию «Д», то есть считается не годным к службе в армии и получает освобождение от призыва и не входит в запас.

Добавить комментарий
Наверх