Мы рекомендуем
Рекомендуемая косметика для ухода за вашими ногами

Что делать с воспалением косточки большого пальца ноги: тактика лечения больного сустава на стопе

Заболевания нижних конечностей нередко связаны со стопами, ведь именно на них приходится наибольшая нагрузка в течение жизни человека. Артрит, артроз в межфаланговых суставах и голеностопах диагностируются не только у пожилых людей, но и у молодых. Что делать, если беспокоит воспаление косточки большого пальца ноги, в чем причины болезни и как ее лечить? Ответы на эти и другие вопросы по теме вы найдете в этой публикации.

фото 1

Причины боли и воспаления

Сустав возле первого пальца на ноге может воспаляться под влиянием разных факторов. Рассмотрим самые распространенные.

Вальгусная деформация

Искривление «халюс вальгус» в основном встречается среди женского населения. Шишка на ноге начинает выпирать из-за того, что фаланги большого пальца отклоняются в сторону от центральной оси, а вместе с ними свое положение меняет и соединяющий их сустав.

Кстати! Hallus valgus с большей долей вероятности развивается у женщин, которые часто носят высокие каблуки и узкую обувь, а также в период постменопаузы.

Первые симптомы вальгусного искривления – это боль после длительного ношения обуви и покраснение кожи над косточкой. Позже по мере развития деформации появляется воспаление, на переднюю часть стопы становится больно наступать. Подобрать удобную обувь становится все сложнее.

фото 2

Бурсит

Эта болезнь связана с воспалением околосуставной сумки (бурсы). Острый бурсит с повышением местной температуры и сильной припухлостью чаще всего возникает вследствие травмы или инфекции. Хроническая форма развивается из-за постоянного трения стопы об обувь и чрезмерных нагрузок на ноги.
Симптоматика при этом может быть стертой, и кроме умеренной болезненности и красноты пальца в конце дня человек ни на что не жалуется. Подробнее о бурсите большого пальца читайте в этой статье.

Подагра

Косточка у основания большого пальца может опухать и болеть по причине подагрического артрита. При этой болезни в суставе (как правило, на одной стопе) оседают ураты – кристаллы мочевой кислоты, количество которой при подагре повышено. Растущие тофусы (отложения солей) сдавливают и повреждают мягкие ткани изнутри, это приводит к воспалительному процессу.

На заметку! Приступ подагры возникает внезапно среди ночи и сопровождается сильной острой болью. Первый болевой эпизод обычно появляется спустя 2-4 года после начала болезни.

Ревматоидный артрит

Такому типу артрита свойственно множественное поражение межфаланговых суставов на руках и ногах. Деформируется не только большой, но и мизинец и другие пальцы на ногах и руках. Механизм болезни связан с аутоиммунным воспалением суставов и во многом обусловлен генетической склонностью.

фото 3

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, которое требует как можно более раннего начала лечения. Без правильной и своевременной терапии воспаление, кроме суставов, затрагивает другие соединительные ткани и внутренние органы.

Реактивный артрит

В этом случае воспаление в суставе вызвано реакцией иммунной системы на мочеполовую или кишечную инфекцию. Возбудителями чаще всего становятся хламидии, сальмонеллы, реже микоплазмы и другие бактерии.

Воспаление при реактивном артрите асептическое, то есть непосредственно в сустав инфекция не проникает, а в реакции участвуют иммунные комплексы, которые активируются в ответ на появление в организме чужеродных клеток и продуктов их жизнедеятельности.

Кстати: реактивный артрит, вызванный хламидийной инфекцией, кроме суставного поражения, может сопровождаться сыпью на коже и конъюнктивитом. Однако многие врачи отмечают стертость симптоматики, а иногда и скрытое протекание болезни.

Поражение суставов реактивным артритом развивается примерно спустя 2-3 недели после основного заболевания. Воспаляться при этом могут как крупные сочленения (коленные, тазобедренные), так и мелкие – на стопах и кистях. В последнем случае характерно воспаление сразу нескольких пальцев, которые при острой форме артрита опухают, краснеют и болят.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

фото 4

Тактика лечения

Терапия воспаления косточки около большого пальца зависит от этиологии заболевания. При первых проявлениях болезни – боли в суставе, отека, покраснении – нужно обращаться к ортопеду, травматологу или ревматологу. Межфаланговое сочленение первого пальца может воспалиться по разным причинам, поэтому и лечение нередко требуется специфическое.

Лекарственные препараты

Общими для лечения воспаленной косточки на ноге являются противовоспалительные и обезболивающие средства. Оба этих эффекта сочетают в себе лекарства из группы НПВС. Их применяют в виде инъекций и таблеток, а местно используют мази. Самые известные нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Нимесил.

Внимание! НПВС при длительном применении оказывают разрушающее действие на слизистую желудка, поэтому их рекомендуется принимать с Омепразолом или другим защищающим ЖКТ средством.

Также строго запрещено сочетать два и более нестероидных противовоспалительных лекарства, особенно, если одним из них является Аспирин. Это во много раз повышает риск внутреннего кровотечения.

Если боль при воспалении сустава ярко выражена, на ногу невозможно наступить, и НПВС не помогают, то доктор может назначить глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон или др.). Обычно курс составляет 2-4 укола в мягкие ткани вокруг больной косточки с интервалом между каждой инъекцией 2-3 недели. Врачи стараются подбирать как можно меньшую дозу и максимально сократить длительность применения ГКС, поскольку эти препараты обладают множеством серьезных побочных эффектов.

Если глюкокортикоиды и НПВС относятся к общим средствам, которые снимают симптоматику при воспалении косточки практически любой этиологии, то отдельные виды поражения сустава требуют специфических лекарств, например:

  • Урикозурические и урикодепрессивные препараты показаны при подагрическом артрите большого пальца. Первые активно выводят мочевую кислоту из организма, а вторые уменьшают ее образование.
  • Иммунодепрессанты (Метотрексат, Азатиоприн и др.) назначаются при ревматоидном артрите и прочих аутоиммунных поражениях суставов. Для лечения этих болезней также используют соли золота и новейшие биопрепараты (Мабтера, Инфликсимаб и др.).
  • Антибиотики нужны при реактивном и инфекционно-аллергическом артрите. Группа препарата (цефалоспорины, макролиды или др.) выбирается в зависимости от возбудителя.
  • Колхицин – важное обезболивающее лекарство, применяемое при приступах подагры. Его активное вещество – алкалоид с аналогичным названием, выделяемый из растения семейства Мелантиевых – безвременника осеннего.

Внимание! Колхицин – ядовитое вещество, препарат на его основе принимают в строгом соответствии с предписаниями врача, так как превышение дозировки может спровоцировать серьезные побочные явления и даже летальный исход.

При выраженном болевом синдроме хорошо помогают инъекции с Лидокаином или Новокаином. Кстати, эти средства применяют и наружно в виде компрессов на палец.

фото 5

Физиотерапия

Быстрее снять воспаление помогают физиопроцедуры. Большинство из них назначают, когда нет острых симптомов – сильной боли, выраженной отечности. Для лечения воспаленной косточки большого пальца весьма эффективна ударно-волновая терапия. Этот метод способствует восстановлению подвижности сустава и постепенному разбиению отложения солей, устранению остеофитов (разрастаний кости).

Среди других физиотерапевтических процедур при артрите, бурсите и подагре применяют:

  • электрофорез с лекарственными средствами (Новокаин, Гидрокортизон и др.);
  • аппликации с теплым парафином и озокеритом;
  • грязелечение;
  • минеральные ванны;
  • иглоукалывание (рефлексотерапию).

Физиотерапия всегда проводится курсами по 10-20 сеансов, конкретный метод выбирает доктор в зависимости от вида воспаления.

Ортопедия, фиксаторы

В лечении воспаленной косточки пальца на стопе важную роль играют ортопедические средства. Предже всего они нужны при вальгусном искривлении. В этом случае эффективны силиконовые накладки на палец (например, Valgus Pro), плотные тканевые фиксаторы. При выраженной деформации hallus valgus или искривлении, вызванном ревматоидным или подагрическим артритом, требуется ортопедическая обувь или стельки.

фото 6

Массаж стоп и ЛФК

Для снятия отека и болезненности в пальце ноги в дополнение к основному лечению назначают массаж и гимнастику для стоп. Эти методы увеличивают приток крови к больному месту, ускоряют обмен веществ и выведение продуктов воспаления, нормализуют мышечный тонус, замедляют развитие деформации.

Массаж стопы и косточки пальца несложный, его можно проводить самостоятельно, но после прохождения инструктажа со специалистом. Непосредственно на сустав воздействие оказываться не должно. Достаточный эффект достигается массированием области вокруг него. Также важно уделять внимание всей стопе, голеностопу и икроножной области.

На заметку! Благотворно на состояние стопы влияет хождение по массажному ортопедическому коврику, подробнее об этом читайте в этой статье.

Из физических упражнений при воспалении косточки рекомендуются разные движения, которые способствуют разработке суставов пальцев и других частей стопы. Это собирание с пола мелких предметов, сгибание и разгибание пальчиков, хождение на наружной и внутренней стороне ступни, на пятках и носках, перекатывание подошвой бутылки или мячика.

фото 7

Народные методы

Домашние рецепты не могут убрать воспаление в суставах стопы, но они хорошо помогают снять боль, красноту и отек. Для обезболивания эффективны компрессы с холодной водкой, уксусом, насыщенным раствором соли, камфорным маслом. Популярно и такое народное средство, как примочки с нашатырным спиртом и Димексидом в соотношении 2:1.

Многие женщины при вальгусной деформации или артрите делают по вечерам ванночки с солью, травами (зверобой, шалфей, кора дуба, тысячелистник), содой. Также популярны домашние мази, например, с прополисом, эфирными маслами, камфорой, дегтем.

Подведем итоги

Косточка в основании первого пальца на стопе может воспаляться при бурсите, артрите, подагре, вальгусном искривлении и других заболеваниях. Основные симптомы – боль, отек мягких тканей и покраснение кожи над больным сочленением. При первых признаках болезни обратитесь к доктору, это поможет избежать операции и сохранить подвижность сустава.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть интересное видео с рассказом врача о деформации стопы.

Добавить комментарий
Наверх